为维护医疗保障基金安全，切实保障参保人员合法权益， 6月中旬，市一院纪委、医保基金综合监管办公室联合淮安区医保中心稽核科，开展一院执行淮安区意外伤害审核流程专项检查，进一步规范基本医疗保险外伤住院病人报销管理工作。

一是严格标准，加强专人审核。严格落实淮安区医保政策，安排专职人员负责审核上报意外伤害的患者信息，对照有关标准，采取切实举措，规范各环节管理，堵塞DIP标准下医保基金使用管理漏洞。

二是对标对表，加强流程管理。意外伤害患者入院后，及时指导患者填报《淮安市意外伤害伤情表》，严格按照要求填写患者受伤时间、受伤地点、病程记录、门诊病历等内容，并同步采取书写承诺书、录音取证等措施固定证据，严防后期入院资料被篡改。

三是长效沟通，加强协调联动。建立与淮安区医保中心协调联动工作机制，从严审核外伤患者，对伤情有疑问和治疗费用较高的患者，及时与淮安区医保中心联系，开展协同调查，杜绝欺诈骗保行为，确保医保基金安全运行。