“如果没有家庭医生及时抢救，我可能早就没命了。”近日，重庆市奉节县草堂镇竹坪村贫困户黄德勇在接受回访时，向该县纪委监委驻县卫健委纪检监察组组长谭儒清表达了由衷的感激之情。

让贫困群众“看得起病”，是打赢脱贫攻坚战，实现“两不愁三保障”的具体要求。黄德勇的获得感就与重庆市各级纪检监察机关聚焦“两不愁三保障”突出问题，尤其是集中整治基本医疗保障领域的腐败和作风问题息息相关。

去年，重庆市纪委监委在全市范围内组织开展为期三年的扶贫领域腐败和作风问题专项治理。其中，把涉及基本医疗保障的政策落地、项目安排、资金使用、责任落实和工作作风作为重点，主动跟进，不断创新监督方法、加大监督力度、拓宽监督渠道，扎实有效保障健康扶贫工作规范有序开展。

黄德勇的故事要从去年说起。去年5月，谭儒清在奉节县草堂镇竹坪村进行家庭医生巡访服务监督检查时，发现该村贫困户黄德勇肢体残疾、家境困难，符合家庭医生签约服务条件，但由于镇卫生院刚刚开展此项工作，尚未签约家庭医生。他立即将该情况反馈给县卫健委，督促草堂镇中心卫生院安排专人对接。

草堂镇中心卫生院立即安排医生曹清带领家庭医生团队来到黄德勇家，为其一家做了健康体检，告知家庭医生签约服务相关政策，并签订了《家庭医生服务协议书》。正是这份协议，在关键时刻拯救了黄德勇的生命。

去年6月5日中午，正在值班的曹清接到一个紧急电话。“我是黄德勇的邻居，你是他的家庭医生吗？黄德勇现在病得很重！”镇卫生院立即组织抢救。医生现场检查病情初步判断是“突发脑溢血”，马上与县人民医院签约家庭医生取得联系，为患者开启绿色通道。经过紧急抢救和及时转诊，黄德勇脱离了生命危险，并在两个月后恢复了健康。

奉节县纪委监委也正是通过此次监督检查，发现还有一些重病患者没有接受家庭医生巡访服务，督促县卫健委以及基层卫生医疗机构，分村（社区）对贫困人口等七类重点人群实行全员巡访，完善落实一对一签约巡访服务责任制。

截至去年底，重庆市已实现农村贫困人口家庭医生签约服务全覆盖，为贫困群众提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。“今年开始，我们将紧盯家庭医生‘签而不约’‘约而不实’、群众认可度不高等问题，加大监督检查力度，发现问题，列出清单，限期整改。”该市纪委监委驻市卫健委纪检监察组相关负责人介绍。

目前，重庆市共有建档立卡贫困人口52.6万户185.1万人，其中因病致贫返贫2.55万户。为切实解决农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫问题，重庆市制定《关于健康扶贫工程的实施意见》，确保实现农村建档立卡贫困人口人人享有医疗保障，户户都有家庭医生，医疗费用负担明显减轻，基本公共卫生服务指标接近全市平均水平。

今年以来，重庆市纪检监察机关坚决贯彻落实习近平总书记视察重庆重要讲话精神，聚焦“两不愁三保障”突出问题，紧盯基本医疗保障，按照“政策规定清、资金来源清、决策过程清、管理部门清、职责权限清”的标准，突出重点和抓手，主动跟进健康扶贫项目、资金和重点工作开展监督检查，全力护航脱贫攻坚。

重庆市纪委监委第三监督检查室指导驻市卫健委纪检监察组，对市卫健委负责实施的健康扶贫工作以清单化形式落细落地，做到情况清、底数明。采取以随机抽查和察访为主的督查方式，看举措是否符合基层实际、政策是否落到实处、群众是否真正得到实惠，防止在推进健康扶贫工作中出现形式主义、官僚主义，损害群众切身利益。

梁平区纪委监委会同行业主管部门和公安机关严厉打击党员干部伙同民营医院、诊所药店骗取医保资金、民政救助金等突出问题；会同行业主管部门严厉整治医疗机构和医务人员在医药购销领域收红包、吃回扣，在医疗服务上搞过度医疗等突出问题。截至目前，共立案查处健康扶贫领域腐败和作风问题10件24人，给予党纪政务处分12人，组织处理12人，其中移送司法机关2人。

南川区骑龙镇纪委根据群众反映，通过全面清查，发现该镇社保所工作人员陈某将经办的46户城乡居民合作医疗筹资款12870元（其中贫困户4户7人1260元）挪作他用的问题，报经镇党委研究决定，对陈某立案审查。陈某最终受到党内严重警告处分。骑龙镇举一反三，开展全面清查，对基本医疗保障资金切实加强监督检查、强化跟踪督查，查漏补缺、抓早抓小、堵塞漏洞，确保党的好政策真正落到实处、惠及群众。

……

目前，全市因病致贫返贫户比2014年建档立卡时减少11.58万户，降低81.9％。

“下一步，我们将紧紧围绕确保贫困人口‘看得起病’‘看得好病’‘减少生病’，加大对健康扶贫政策、项目和资金落实情况监督检查力度。”重庆市纪委监委第八监督检查室相关负责人介绍，“按照‘监督的再监督’这一定位，督促相关职能部门落实好监管责任，确保出台的政策惠及贫困群众，每一个项目廉洁高效，每一笔资金落实到位。同时，把‘以案说纪、以案说法、以案说德、以案说责’警示教育向扶贫领域聚焦，用身边案、新发案、典型案开展警示教育，形成强力震慑，全面保障健康扶贫规范运行，维护好贫困群众切身利益。”（中国纪检监察报 记者 郑兴林）